癌癥患者出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、調(diào)整飲食、藥物治療、控制感染、腫瘤治療等方式緩解。癌癥發(fā)熱可能與腫瘤熱、感染、藥物反應(yīng)、免疫功能低下、腫瘤進(jìn)展等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或額頭敷冷毛巾幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室溫22-24攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行物理降溫。
2、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蔬菜泥，少量多餐。每日飲水1500-2000毫升，可適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。避免辛辣刺激、油膩食物。發(fā)熱期間可食用百合粥、銀耳羹等滋陰清熱食材。
3、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等退熱藥。細(xì)菌感染時(shí)可能需頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。腫瘤熱可使用吲哚美辛栓，但需排除感染因素。禁止自行使用激素類藥物退熱。
4、控制感染
定期檢測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)。中心靜脈置管患者需檢查導(dǎo)管相關(guān)性感染。粒細(xì)胞缺乏時(shí)需預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、膿痰等癥狀需及時(shí)留取標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查。
5、腫瘤治療
針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療、靶向治療或免疫治療。骨轉(zhuǎn)移患者可考慮使用唑來膦酸注射液控制骨破壞。惡性淋巴瘤等血液腫瘤需調(diào)整化療方案。腫瘤負(fù)荷減輕后，多數(shù)患者發(fā)熱癥狀可逐步緩解。
癌癥發(fā)熱期間需每日監(jiān)測體溫4-6次，記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持口腔清潔，餐后使用生理鹽水漱口。臥床患者每2小時(shí)翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識改變、血壓下降等需立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，避免退熱藥物過量使用。根據(jù)營養(yǎng)師建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、維生素礦物質(zhì)制劑等營養(yǎng)支持。