癌癥患者出現(xiàn)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。癌癥發(fā)熱通常由感染、腫瘤熱、藥物反應(yīng)、免疫功能低下、疾病進(jìn)展等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位，或?qū)⒈妹戆笾糜陬~頭。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室溫22-24攝氏度，穿著寬松棉質(zhì)衣物。持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，若體溫超過(guò)38.5攝氏度需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉、蔬菜泥，少量多餐。避免辛辣刺激及油膩食物?？蛇m量食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，幫助增強(qiáng)免疫力。若存在口腔潰瘍需將食物打成糊狀。
3、補(bǔ)充水分
每2小時(shí)飲用200-300毫升溫水，可交替飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。合并嘔吐或腹瀉時(shí)需增加補(bǔ)液量，必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。
4、藥物治療
細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。腫瘤熱可使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥?；熀蟀l(fā)熱可能需注射重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。
5、就醫(yī)評(píng)估
持續(xù)高熱超過(guò)39攝氏度、伴隨寒戰(zhàn)或意識(shí)改變時(shí)需急診處理。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10?/L需考慮粒細(xì)胞缺乏性發(fā)熱。影像學(xué)檢查排除深部膿腫等感染灶。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素，嚴(yán)重感染需住院進(jìn)行靜脈治療。
癌癥患者發(fā)熱期間需每日測(cè)量體溫3次并記錄，保持皮膚清潔干燥。臥床休息時(shí)每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。注意觀察有無(wú)咳嗽、尿痛等伴隨癥狀。治療期間避免去人群密集場(chǎng)所，家屬接觸患者前后需規(guī)范洗手。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)評(píng)估治療效果。若發(fā)熱反復(fù)或持續(xù)超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。