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糖尿病人的飲食和注意事項

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畢葉 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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糖尿病患者需嚴格控制飲食并注意生活習(xí)慣調(diào)整,主要原則包括控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、定時定量進餐、監(jiān)測血糖變化、避免高糖高脂飲食。合理的飲食管理有助于穩(wěn)定血糖水平,減少并發(fā)癥風(fēng)險。

1、控制碳水化合物

糖尿病患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%左右,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類等復(fù)合碳水化合物。需避免精制糖及含糖飲料,如白糖、蜂蜜、果汁等。每餐主食量建議控制在75-100克,可采用食物交換份法計算。注意搭配膳食纖維豐富的蔬菜,如西藍花、菠菜等,延緩糖分吸收。

2、低升糖指數(shù)食物

建議選擇升糖指數(shù)低于55的食物,如燕麥、糙米、蘋果、梨等。這些食物消化吸收較慢,能避免餐后血糖劇烈波動。烹飪時避免過度加工,如土豆建議帶皮蒸煮而非制成泥狀??纱钆鋬?yōu)質(zhì)蛋白如魚類、雞胸肉,進一步降低混合膳食的升糖負荷。

3、定時定量進餐

每日建議采用3主餐+2-3次加餐的模式,間隔2-3小時進食一次。加餐可選擇無糖酸奶、堅果等。避免暴飲暴食或長時間空腹,尤其使用胰島素的患者需預(yù)防低血糖。外出就餐時提前了解食物成分,攜帶血糖儀監(jiān)測餐后2小時血糖。

4、監(jiān)測血糖變化

每日至少監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,使用胰島素者需增加監(jiān)測頻次。記錄飲食內(nèi)容與血糖對應(yīng)關(guān)系,幫助識別升糖敏感食物。當(dāng)血糖波動超過3.9-10.0mmol/L范圍時,應(yīng)及時調(diào)整飲食或就醫(yī)咨詢。注意黎明現(xiàn)象與蘇木杰效應(yīng)的識別。

5、避免高糖高脂

嚴格限制動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高脂食物,每日烹調(diào)油不超過25克。警惕隱形糖食品如沙拉醬、膨化食品。合并高血壓者需將食鹽控制在5克/日以下。戒煙限酒,酒精攝入男性不超過25克/日,女性不超過15克/日。

糖尿病患者除飲食控制外,需保持每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳,運動前后監(jiān)測血糖。定期進行糖化血紅蛋白、眼底及足部檢查。注意足部護理,避免外傷感染。保持規(guī)律作息,緩解心理壓力。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或視物模糊等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識,家中常備葡萄糖片。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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