阿托品常見副作用包括口干、視物模糊、心率加快等,禁忌癥包括青光眼、前列腺增生等。阿托品為M膽堿受體阻滯劑,臨床用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等,使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、口干
阿托品通過(guò)抑制唾液腺分泌導(dǎo)致口腔干燥,可能影響吞咽和言語(yǔ)功能。長(zhǎng)期使用可能增加齲齒風(fēng)險(xiǎn),建議少量多次飲水或使用人工唾液緩解。
2、視物模糊
藥物可阻斷虹膜括約肌的M受體引起瞳孔散大,導(dǎo)致調(diào)節(jié)麻痹。駕駛員等需精細(xì)視力工作者應(yīng)特別注意,癥狀通常在停藥后24-48小時(shí)消退。
3、心率加快
阿托品解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。冠心病患者使用時(shí)需心電監(jiān)護(hù),出現(xiàn)心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、排尿困難
藥物使膀胱逼尿肌松弛、括約肌收縮,前列腺增生患者可能出現(xiàn)急性尿潴留。老年男性用藥前需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)評(píng)估。
5、中樞興奮
大劑量使用可透過(guò)血腦屏障引起煩躁、譫妄等反應(yīng),兒童對(duì)其中樞作用尤為敏感。中毒時(shí)可使用毒扁豆堿拮抗。
使用阿托品期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,青光眼患者用藥前必須測(cè)量眼壓,哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī),長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和電解質(zhì)水平。日??稍黾由攀忱w維攝入預(yù)防便秘,保持環(huán)境濕度緩解口干癥狀。