70歲老人頭暈嘔吐可能與體位性低血壓、腦供血不足、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、腦梗死等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、體位性低血壓

老年人血管調(diào)節(jié)功能減退，快速起身時(shí)血壓驟降可能導(dǎo)致頭暈嘔吐。常伴眼前發(fā)黑、乏力等癥狀。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物。

2、腦供血不足

頸椎病或動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，引發(fā)眩暈伴惡心嘔吐?？赡馨橛幸曃锬：⑿凶卟环€(wěn)。需完善經(jīng)顱多普勒檢查，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等改善循環(huán)藥物。

3、梅尼埃病

內(nèi)耳淋巴代謝異常會(huì)引起發(fā)作性眩暈、耳鳴及嘔吐，每次持續(xù)數(shù)小時(shí)。診斷需結(jié)合純音測(cè)聽和甘油試驗(yàn)，急性期可遵醫(yī)囑使用地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片等前庭抑制劑。

4、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)劇烈眩暈伴嘔吐，通常無耳鳴。血常規(guī)檢查可見淋巴細(xì)胞升高，急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、鹽酸異丙嗪注射液等控制癥狀。

5、腦梗死

小腦或腦干梗死會(huì)突發(fā)眩暈嘔吐，可能伴隨構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)。頭部CT或MRI可明確病灶，需緊急就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物治療。

老人出現(xiàn)頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即平臥休息，避免跌倒受傷。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn)，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行平衡訓(xùn)練。避免突然轉(zhuǎn)頭或起身，室內(nèi)保持光線充足、地面防滑。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，按醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)肢體無力需即刻就醫(yī)。