肺癌能否治愈取決于病理類(lèi)型、分期及個(gè)體差異，早期肺癌通過(guò)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期以控制病情和延長(zhǎng)生存期為主。治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。

1、手術(shù)切除

早期非小細(xì)胞肺癌患者若無(wú)轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除腫瘤是首選方案。肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)可徹底清除病灶，術(shù)后5年生存率較高。手術(shù)需結(jié)合患者肺功能評(píng)估，微創(chuàng)胸腔鏡技術(shù)能減少創(chuàng)傷。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，輔以放化療可提升療效。

2、放射治療

適用于無(wú)法手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療，通過(guò)高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞。立體定向放療對(duì)早期小腫瘤效果顯著，質(zhì)子治療可減少周?chē)M織損傷。常見(jiàn)副作用包括放射性肺炎和食管炎，需配合營(yíng)養(yǎng)支持。放療周期通常持續(xù)數(shù)周，需根據(jù)腫瘤反應(yīng)調(diào)整方案。

3、化學(xué)治療

采用鉑類(lèi)聯(lián)合吉西他濱、培美曲塞等藥物全身性殺滅癌細(xì)胞，多用于中晚期或轉(zhuǎn)移性肺癌。化療可引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需聯(lián)合止吐藥和升白針。新輔助化療可縮小腫瘤提高手術(shù)成功率，維持化療能延緩進(jìn)展。個(gè)體化用藥方案需根據(jù)基因檢測(cè)制定。

4、靶向治療

針對(duì)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的肺癌患者，使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確定敏感突變，耐藥后可通過(guò)二次活檢調(diào)整用藥方案。常見(jiàn)不良反應(yīng)為皮疹和腹瀉，多數(shù)患者可長(zhǎng)期帶瘤生存。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者。免疫治療需評(píng)估超進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或甲狀腺炎。聯(lián)合化療可提升客觀緩解率，持續(xù)應(yīng)答者生存期顯著延長(zhǎng)。治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

肺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量進(jìn)行呼吸功能鍛煉。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)咳嗽加重或咯血及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性，疼痛管理可提高生活質(zhì)量。建議通過(guò)多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)性化治療方案。