老年人可通過改善居家環(huán)境、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、定期骨密度檢測(cè)、合理用藥等方式預(yù)防跌倒，降低骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)。
1、改善居家環(huán)境
保持地面干燥平整，移除地毯電線等障礙物，在浴室安裝防滑墊和扶手，臥室及走廊增設(shè)夜燈。選擇高度適宜的座椅和床鋪，避免穿拖鞋或過長(zhǎng)的衣物。必要時(shí)使用助行器或拐杖增加穩(wěn)定性。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行3-5次平衡訓(xùn)練如太極拳、八段錦，配合抗阻運(yùn)動(dòng)如彈力帶練習(xí)增強(qiáng)肌力。適度陽光下散步有助于維生素D合成，每次20-30分鐘為宜。運(yùn)動(dòng)前需充分熱身，避免快速轉(zhuǎn)身或單腿站立等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)，可通過牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充。配合維生素D3每日400-800IU促進(jìn)鈣吸收，深海魚類和蛋黃是良好來源。避免過量飲用咖啡或濃茶影響鈣質(zhì)代謝。
4、定期骨密度檢測(cè)
65歲以上建議每年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查，評(píng)估骨質(zhì)疏松程度。合并糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性病者需增加檢測(cè)頻率。根據(jù)T值結(jié)果遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
5、合理用藥
定期復(fù)查降壓藥、降糖藥等慢性病藥物，避免低血壓或低血糖導(dǎo)致暈厥。鎮(zhèn)靜類藥物需調(diào)整至最小有效劑量。服用雙膦酸鹽類藥物時(shí)應(yīng)保持直立姿勢(shì)30分鐘，防止食道刺激。
建議老年人穿著防滑鞋具，雨雪天氣減少外出。日常飲食增加乳制品、堅(jiān)果等富含鈣鎂元素的食物，戒煙限酒保持健康生活習(xí)慣。出現(xiàn)不明原因腰背疼痛或身高變矮時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查椎體骨折。家屬需定期檢查老人居住環(huán)境安全性，陪同進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)注意攙扶保護(hù)。