尿毒癥主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫等癥狀。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，主要由腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、乏力
尿毒癥患者常因貧血和毒素蓄積導致全身乏力，活動后癥狀加重?？赡芘c促紅細胞生成素分泌不足、代謝性酸中毒有關(guān)，伴隨面色蒼白、心悸等癥狀。需通過血液透析或促紅細胞生成素注射液改善貧血，同時限制高鉀食物攝入。
2、食欲減退
毒素刺激胃腸黏膜可引發(fā)食欲下降，早期表現(xiàn)為厭食油膩，后期可能出現(xiàn)完全拒食。常伴隨口中有尿味、口腔潰瘍等癥狀。建議采用低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片治療，必要時進行連續(xù)性腎臟替代治療。
3、惡心嘔吐
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受尿毒素影響可出現(xiàn)頑固性惡心嘔吐，晨起癥狀明顯，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。可能與血尿素氮升高刺激嘔吐中樞有關(guān)，常伴隨頭痛、嗜睡?？墒褂眉籽趼绕瞻纷⑸湟褐雇?，同時控制蛋白質(zhì)攝入量。
4、皮膚瘙癢
鈣磷代謝紊亂導致皮膚干燥脫屑，伴頑固性瘙癢，夜間加重。與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進相關(guān)，可見皮膚抓痕、色素沉著。可外用爐甘石洗劑緩解癥狀，口服碳酸鑭咀嚼片降血磷，需定期監(jiān)測鈣磷乘積。
5、水腫
腎功能喪失導致水鈉潴留，表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢凹陷性水腫，嚴重時出現(xiàn)胸腹水。與腎小球濾過率下降相關(guān)，伴隨少尿、呼吸困難。需限制液體攝入，使用呋塞米注射液利尿，必要時行超濾脫水治療。
尿毒癥患者需嚴格限制每日蛋白質(zhì)攝入在0.6-0.8g/kg，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意控制水分攝入量，每日體重增長不超過1kg。保持適度有氧運動如步行、太極拳，避免劇烈運動加重心臟負擔。定期監(jiān)測血壓、血糖及電解質(zhì)，遵醫(yī)囑規(guī)范進行血液透析或腹膜透析治療。