非布司他片是抑制尿酸生成的降尿酸藥物，主要通過選擇性抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成。非布司他片屬于抗痛風(fēng)藥，適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。
非布司他片通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，阻斷嘌呤代謝途徑中次黃嘌呤向黃嘌呤、黃嘌呤向尿酸的轉(zhuǎn)化過程，從而減少體內(nèi)尿酸生成。其作用機(jī)制與促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆等藥物不同，后者通過抑制腎小管對尿酸的重吸收來增加尿酸排出。非布司他片對已形成的尿酸結(jié)晶無直接溶解作用，但通過持續(xù)降低血尿酸水平，可促進(jìn)尿酸鹽結(jié)晶緩慢溶解。
使用非布司他片時可能出現(xiàn)肝功能異常、惡心、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。初始治療時可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，建議同時預(yù)防性使用秋水仙堿片或非甾體抗炎藥。用藥期間需定期監(jiān)測血尿酸水平和肝腎功能，避免與硫唑嘌呤、巰嘌呤等藥物聯(lián)用。對于重度腎功能不全患者需調(diào)整劑量，不推薦用于無癥狀高尿酸血癥的治療。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平在目標(biāo)范圍內(nèi)，除規(guī)范用藥外應(yīng)限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等。每日飲水量保持在2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免酒精及含糖飲料。保持適度運動和控制體重可減少痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險，急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢。建議定期復(fù)診評估治療效果，根據(jù)血尿酸變化調(diào)整用藥方案。