糜爛性胃炎是否嚴(yán)重取決于胃黏膜損傷的范圍、深度以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥,大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可以治愈。
胃黏膜損傷表淺且范圍局限時(shí),糜爛性胃炎通常不嚴(yán)重。這種情況多見(jiàn)于急性應(yīng)激或短期藥物刺激,胃黏膜僅表現(xiàn)為點(diǎn)狀或小片狀糜爛,未累及深層組織?;颊呖赡軆H有輕微上腹不適、隱痛或飽脹感,癥狀輕微且短暫。通過(guò)及時(shí)去除誘因,例如停用非甾體抗炎藥、控制應(yīng)激狀態(tài),并配合使用胃黏膜保護(hù)劑,損傷的黏膜可在短期內(nèi)修復(fù),預(yù)后良好,一般不會(huì)遺留長(zhǎng)期健康問(wèn)題。
當(dāng)胃黏膜損傷廣泛、深達(dá)黏膜下層或伴有活動(dòng)性出血時(shí),糜爛性胃炎則較為嚴(yán)重。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期大量飲酒、重度感染或患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。胃黏膜可能出現(xiàn)多發(fā)性、融合性糜爛,甚至形成潰瘍,導(dǎo)致明顯上腹痛、惡心嘔吐、黑便或嘔血。內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫明顯,伴有滲血或血痂。此類(lèi)患者需要積極進(jìn)行抑酸、止血和保護(hù)胃黏膜的綜合治療,若出血量大或合并穿孔,可能危及生命,但通過(guò)及時(shí)有效的醫(yī)療干預(yù),絕大多數(shù)患者的病情也能得到控制并最終愈合。
糜爛性胃炎的治療效果與患者的生活方式調(diào)整密切相關(guān)。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,同時(shí)注意飲食規(guī)律,選擇易消化的食物,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷及油膩食品,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)疾病康復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。