孕晚期老有大便的感覺可能是臨產(chǎn)征兆，但也可能是其他原因引起的。臨產(chǎn)前胎兒下降壓迫直腸可能產(chǎn)生便意，而胃腸功能紊亂或飲食不當(dāng)也可能導(dǎo)致類似癥狀。

孕晚期胎兒入盆后，胎頭壓迫直腸會刺激排便反射，產(chǎn)生頻繁便意，可能伴隨宮縮加強(qiáng)、見紅等臨產(chǎn)征兆。此時(shí)宮頸逐漸軟化縮短，胎膜與子宮壁分離可能引起少量出血，宮縮從不規(guī)則變?yōu)橐?guī)律性陣痛，間隔時(shí)間逐漸縮短至5-6分鐘一次。這種情況通常發(fā)生在預(yù)產(chǎn)期前后1-2周，屬于正常生理現(xiàn)象。

胃腸功能紊亂也可能引起類似癥狀。孕期激素變化會減緩胃腸蠕動，若飲食中膳食纖維不足或飲水過少，可能造成便秘堆積。腸道內(nèi)容物刺激直腸會產(chǎn)生持續(xù)便意，但無規(guī)律宮縮等臨產(chǎn)表現(xiàn)。某些食物如辛辣刺激物、乳制品可能誘發(fā)腸易激綜合征，表現(xiàn)為腹脹與反復(fù)便意。妊娠期痔瘡發(fā)作時(shí)直腸靜脈叢充血也會產(chǎn)生肛門墜脹感。

孕晚期出現(xiàn)頻繁便意時(shí)需觀察是否伴隨規(guī)律宮縮、破水或見紅等臨產(chǎn)征兆。建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與頻率，保持會陰清潔干燥，準(zhǔn)備待產(chǎn)用品。若無臨產(chǎn)征兆但癥狀持續(xù)，可調(diào)整飲食增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，分次少量飲水，避免久坐久站。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血或胎動異常，須立即就醫(yī)排除胎盤早剝等急癥。