最近咳嗽耳朵悶悶的可能由感冒、咽鼓管功能障礙、中耳炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、感冒
感冒病毒或細菌感染可能引發(fā)上呼吸道炎癥,炎癥刺激咽喉部神經反射性引起咳嗽,同時炎癥可能擴散至咽鼓管導致耳悶。患者可能伴有鼻塞、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用復方氨酚烷胺片、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀,同時多飲水、保持休息。
2、咽鼓管功能障礙
頻繁咳嗽可能使咽鼓管開閉異常,導致中耳壓力失衡出現(xiàn)耳悶感。常見表現(xiàn)為耳部堵塞感、聽力減退??赏ㄟ^咀嚼口香糖、打哈欠等動作幫助咽鼓管開放,嚴重時可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,或采用咽鼓管吹張術治療。
3、中耳炎
咳嗽時病原體可能經咽鼓管逆行感染中耳,引發(fā)中耳炎導致耳悶、耳痛??赡馨殡S耳鳴、耳道分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素,化膿性中耳炎需行鼓膜穿刺術引流。
4、過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫,可能阻塞咽鼓管咽口導致耳悶,同時鼻后滴漏刺激引發(fā)咳嗽。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??蛇x用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制過敏反應,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
5、鼻竇炎
鼻竇分泌物倒流刺激咽喉引起咳嗽,炎癥波及咽鼓管導致耳悶。常伴頭痛、面部壓痛。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合阿奇霉素分散片、克拉霉素片抗感染,慢性鼻竇炎可考慮鼻內鏡手術開放竇口。
日常應注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻??人詴r盡量控制力度,減少對咽鼓管的壓力沖擊。室內保持適宜濕度,避免接觸煙霧等刺激性氣體。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)耳痛、聽力下降等表現(xiàn),需及時至耳鼻喉科就診,必要時進行純音測聽、聲導抗等檢查。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免辛辣食物刺激呼吸道。