月經(jīng)期右邊小腹痛可能由生理性因素、卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、闌尾炎等原因引起，可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、生理性因素
月經(jīng)期右側(cè)小腹隱痛多為子宮收縮引起，可能伴隨腰骶酸脹。子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增加會導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣，疼痛通常持續(xù)1-3天。建議用熱水袋熱敷下腹部，溫度控制在40-50℃，每次15-20分鐘。適量飲用姜茶有助于緩解痙攣，避免劇烈運動和生冷飲食。
2、卵巢囊腫
黃體囊腫或卵泡囊腫在月經(jīng)期可能因充血增大導(dǎo)致右側(cè)鈍痛，可能伴隨月經(jīng)周期改變。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)3-5厘米的囊性結(jié)構(gòu)。若發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)會出現(xiàn)突發(fā)劇痛，需緊急處理。可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥，必要時行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
3、盆腔炎
慢性盆腔炎在經(jīng)期免疫力下降時易急性發(fā)作，表現(xiàn)為右側(cè)下腹持續(xù)性墜痛，可能伴隨發(fā)熱和異常分泌物。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片進行抗感染治療，療程通常需要14天。急性期需臥床休息。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
右側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫會導(dǎo)致經(jīng)期進行性加重的絞痛，可能伴隨性交痛和不孕。CA125指標(biāo)可能輕度升高?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林緩釋微球等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
5、闌尾炎
闌尾炎疼痛初期可能表現(xiàn)為臍周痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，與經(jīng)期疼痛疊加易被混淆。可能伴隨惡心嘔吐和低熱。血常規(guī)檢查顯示中性粒細胞升高，麥?zhǔn)宵c壓痛明顯。需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔。
月經(jīng)期間應(yīng)注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部1-2次，避免盆浴。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生用品。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物，補充因經(jīng)血流失的營養(yǎng)素。適當(dāng)進行散步等低強度運動促進盆腔血液循環(huán)，但需避免騎自行車等壓迫腹部的動作。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即就診婦科或普外科。