子宮B超可以輔助篩查部分子宮癌變，但確診需結(jié)合病理檢查。子宮B超能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚、占位性病變等異常，但對早期癌變敏感度有限，主要適用于子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等初步篩查。
子宮B超通過高頻聲波成像可顯示子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及血流信號。子宮內(nèi)膜癌典型表現(xiàn)為內(nèi)膜不規(guī)則增厚超過5毫米，伴豐富血流信號。宮頸癌可能顯示宮頸增大、結(jié)構(gòu)紊亂。但B超無法區(qū)分良性息肉與惡性病變，也難以檢測微小癌灶。對于絕經(jīng)后陰道出血患者，B超發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚時需警惕癌變可能。
部分特殊類型子宮癌如子宮肉瘤，B超可能僅顯示非特異性子宮增大。某些早期子宮內(nèi)膜癌或原位癌，B超檢查可能完全正常。約三成子宮內(nèi)膜癌患者初次B超無異常發(fā)現(xiàn)。對于高危人群如長期雌激素暴露者，即使B超正常也建議進一步檢查。
建議出現(xiàn)異常子宮出血、絕經(jīng)后出血等癥狀時，除B超外應(yīng)配合腫瘤標志物檢測、宮腔鏡活檢等檢查。40歲以上女性可每年進行婦科B超篩查，有家族史者需縮短篩查間隔。保持規(guī)律作息、控制體重、避免長期雌激素刺激有助于降低子宮癌風險。