產(chǎn)后骨盆修復(fù)在特定情況下有一定作用,但需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估必要性。產(chǎn)后骨盆變化主要由激素水平變化和分娩過(guò)程引起,多數(shù)女性可通過(guò)自然恢復(fù)改善癥狀。
產(chǎn)后骨盆修復(fù)通常針對(duì)恥骨聯(lián)合分離超過(guò)10毫米或伴隨嚴(yán)重疼痛、行走困難的產(chǎn)婦。這類(lèi)情況可能因胎兒過(guò)大、產(chǎn)程過(guò)快或骨盆肌肉過(guò)度松弛導(dǎo)致,表現(xiàn)為下腹墜痛、翻身困難、步態(tài)異常。臨床可能采用骨盆帶固定、低頻電刺激或手法復(fù)位等保守治療,若保守治療無(wú)效且影響生活質(zhì)量,需考慮手術(shù)修復(fù)。但需注意,部分機(jī)構(gòu)夸大宣傳骨盆修復(fù)的普適性,將正常生理變化包裝成疾病,需警惕過(guò)度醫(yī)療。
多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后3-8個(gè)月骨盆會(huì)自然恢復(fù)。妊娠期松弛素水平下降后,韌帶張力逐漸恢復(fù),恥骨聯(lián)合間隙多能縮小至正常范圍2-5毫米。期間可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,或使用專(zhuān)業(yè)骨盆帶短期支撐。若無(wú)明顯癥狀,通常無(wú)須特殊干預(yù)。自然恢復(fù)過(guò)程中,應(yīng)避免負(fù)重、久站及劇烈運(yùn)動(dòng),注意鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充以促進(jìn)韌帶修復(fù)。
建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)通過(guò)盆底肌力檢測(cè)、骨盆X線(xiàn)或超聲評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙,應(yīng)至正規(guī)醫(yī)院康復(fù)科或婦產(chǎn)科就診,避免盲目接受商業(yè)機(jī)構(gòu)推銷(xiāo)的骨盆修復(fù)項(xiàng)目。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸、橋式運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練,哺乳期注意保持正確坐姿和睡姿,避免交叉腿坐姿加重骨盆傾斜。