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帕金森病的癥狀表現(xiàn)

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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帕金森病的癥狀表現(xiàn)主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙、非運動癥狀等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,多見于中老年人,可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最常見的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為手指、手腕、前臂等部位在靜止狀態(tài)下出現(xiàn)節(jié)律性抖動,頻率為4-6次/秒。震顫通常從一側(cè)肢體開始,逐漸波及對側(cè),情緒緊張時加重,隨意運動時減輕或消失。部分患者可伴有下頜、嘴唇、舌頭的震顫。

2、肌強直

肌強直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的僵硬和緊張,被動活動關(guān)節(jié)時可感受到均勻的阻力,類似彎曲鉛管的感覺。肌強直可累及四肢、軀干和頸部,導致患者出現(xiàn)特殊的屈曲姿勢,如頭部前傾、軀干俯屈、肘關(guān)節(jié)屈曲等。肌強直還會引起肌肉疼痛和疲勞感。

3、運動遲緩

運動遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度減慢?;颊呖沙霈F(xiàn)面部表情減少、眨眼次數(shù)減少、說話聲音變小、寫字變小、行走時擺臂減少等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象,即在起步、轉(zhuǎn)身或通過狹窄空間時突然無法移動。

4、姿勢平衡障礙

姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時身體前傾、容易跌倒、轉(zhuǎn)身困難等。患者行走時步態(tài)異常,呈小碎步、前沖步態(tài),嚴重時可出現(xiàn)慌張步態(tài)。平衡功能受損會增加跌倒風險,導致骨折等并發(fā)癥。

5、非運動癥狀

帕金森病還可伴有多種非運動癥狀,包括嗅覺減退、便秘、睡眠障礙、抑郁焦慮等精神癥狀、認知功能下降等。這些癥狀可能在運動癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已存在,隨著病情進展逐漸加重。非運動癥狀嚴重影響患者生活質(zhì)量,需要早期識別和干預。

帕金森病患者應保持規(guī)律作息,適當進行平衡訓練和柔韌性鍛煉,如太極拳、瑜伽等。飲食上可增加富含膳食纖維的食物,預防便秘。家屬需注意居家安全,移除障礙物,預防跌倒。定期復診評估病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)吞咽困難、嚴重抑郁等癥狀時應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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