帕金森病的主要表現(xiàn)有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān),患者需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的節(jié)律性抖動,頻率為4-6次/秒,典型表現(xiàn)為搓丸樣動作。震顫多從一側(cè)手部開始,逐漸累及同側(cè)下肢及對側(cè)肢體,情緒緊張時加重,隨意運(yùn)動時減輕或消失。該癥狀與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)環(huán)路功能紊亂有關(guān)。
2、肌強(qiáng)直
肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的緊張度增高,被動運(yùn)動關(guān)節(jié)時可感受到均勻阻力,類似彎曲鉛管的感覺。若同時伴有震顫,則會出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直現(xiàn)象。肌強(qiáng)直可累及四肢、軀干及頸部,導(dǎo)致患者出現(xiàn)面具臉、寫字過小征等特征性表現(xiàn),嚴(yán)重影響日常活動能力。
3、運(yùn)動遲緩
運(yùn)動遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難、運(yùn)動幅度減小和速度減慢。患者可出現(xiàn)行走時擺臂減少、轉(zhuǎn)身困難、起床翻身費(fèi)力等癥狀。嚴(yán)重時會出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài),即行走時突然無法邁步。這種癥狀與基底節(jié)對運(yùn)動皮質(zhì)的調(diào)節(jié)功能受損直接相關(guān)。
4、姿勢平衡障礙
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時身體前傾、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒?;颊咝凶邥r呈小碎步態(tài),且越走越快難以止步。該癥狀與前庭功能受損及姿勢反射障礙有關(guān),是導(dǎo)致患者殘疾的重要原因之一。
5、非運(yùn)動癥狀
帕金森病還可伴有多種非運(yùn)動癥狀,包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀。這些癥狀可能早于運(yùn)動癥狀出現(xiàn),與自主神經(jīng)功能紊亂及多系統(tǒng)受累有關(guān),會顯著影響患者生活質(zhì)量。
帕金森病患者日常需保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練如太極拳、步態(tài)訓(xùn)練等有助于維持運(yùn)動功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。家屬應(yīng)做好居家安全防護(hù),定期陪同患者復(fù)診調(diào)整治療方案。早期診斷和規(guī)范治療能有效延緩疾病進(jìn)展,改善患者生活質(zhì)量。