阿奇沙坦片主要用于治療原發(fā)性高血壓，屬于血管緊張素II受體拮抗劑類藥物，具有降壓和保護靶器官的作用。
1、降壓作用
阿奇沙坦片通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合，抑制血管收縮，降低外周血管阻力。該作用可持續(xù)24小時以上，適合每日一次給藥。臨床數(shù)據(jù)顯示其降壓效果平穩(wěn)，對晨峰高血壓控制效果較好。常見同類藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等。
2、保護心血管
該藥物可減輕血管內(nèi)皮損傷，抑制心肌纖維化，降低左心室肥厚風(fēng)險。長期使用有助于減少高血壓導(dǎo)致的心力衰竭、心肌梗死等并發(fā)癥發(fā)生概率。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲。
3、腎臟保護
阿奇沙坦片能選擇性擴張腎小球出球小動脈，降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白尿。對于合并糖尿病腎病的高血壓患者，可延緩腎功能惡化進度。但嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、改善糖代謝
該藥物可提高胰島素敏感性，對合并代謝綜合征或2型糖尿病的高血壓患者具有額外獲益。與噻唑烷二酮類藥物聯(lián)用時需注意監(jiān)測血糖。
5、安全耐受
相比其他降壓藥，阿奇沙坦片引發(fā)電解質(zhì)紊亂的概率較低，常見不良反應(yīng)包括頭暈和乏力。禁止與阿利吉侖聯(lián)用，妊娠期及雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。
使用阿奇沙坦片期間應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳。避免突然停藥，血壓達標(biāo)后仍需遵醫(yī)囑維持治療。定期監(jiān)測血壓變化和肝腎功能，出現(xiàn)面部水腫或持續(xù)干咳應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。