頸椎病導(dǎo)致的頭暈可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常由椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、局部炎癥反應(yīng)、腦供血不足等原因引起。
1、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)壓迫，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。超短波治療能改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。頸托固定適用于急性發(fā)作期，每日佩戴不超過4小時。低頻脈沖電刺激可放松頸部肌肉，每周治療3次。手法復(fù)位須由專業(yè)骨科醫(yī)師操作，可調(diào)整錯位的小關(guān)節(jié)。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善頭暈癥狀。鹽酸氟桂利嗪膠囊能擴張椎基底動脈，增加腦部供血。塞來昔布膠囊可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。天麻素片具有改善微循環(huán)作用。強力定眩片是中成藥，含天麻、鉤藤等成分，對椎動脈型頭暈效果較好。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風池、百會等穴位，每周治療3次。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥材，溫度控制在40℃左右。拔罐可在頸肩部留罐10分鐘。艾灸大椎穴每次15分鐘，能溫通經(jīng)絡(luò)。
4、生活方式調(diào)整
使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度，高度以8-12厘米為宜。避免長時間低頭，每40分鐘活動頸部。游泳鍛煉可增強頸背肌力量，每周2-3次。頸部米字操每日練習3組，動作要緩慢。控制手機使用時間，減少頸椎負荷。
5、手術(shù)治療
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴重椎間盤突出患者。后路椎管擴大成形術(shù)能解除脊髓壓迫。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無效、進行性肌力下降等情況。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，睡眠時選擇合適高度的枕頭，避免使用過高或過低的枕頭加重頸椎負擔。日常注意頸部保暖，避免空調(diào)直吹導(dǎo)致肌肉痙攣。飲食可適當增加富含維生素B族的粗糧、堅果等食物，有助于神經(jīng)修復(fù)。工作間隙可做頸部拉伸運動，如緩慢旋轉(zhuǎn)頭部、側(cè)屈頸部等動作，但避免快速甩頭等危險動作。若頭暈伴隨上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查頸椎MRI，排除脊髓受壓等嚴重情況。長期伏案工作者可調(diào)整顯示器高度至平視位置，使用文檔支架減少低頭幅度。