平均紅細胞體積低可能是缺鐵性貧血、地中海貧血、慢性病性貧血等疾病的表現(xiàn)。平均紅細胞體積是指單個紅細胞的平均大小,數(shù)值偏低通常提示紅細胞體積較小,可能與血紅蛋白合成不足、鐵代謝異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
缺鐵性貧血是最常見的導(dǎo)致平均紅細胞體積降低的原因,由于鐵元素不足影響血紅蛋白合成,紅細胞體積會偏小?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。治療需補充鐵劑如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等,同時增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
地中海貧血屬于遺傳性溶血性貧血,因珠蛋白肽鏈合成障礙導(dǎo)致紅細胞體積偏小。輕型患者可能無明顯癥狀,重型可出現(xiàn)黃疸、脾腫大等表現(xiàn)。確診需進行基因檢測,治療包括輸血、去鐵治療等。該病具有家族遺傳性,建議有家族史者進行孕前篩查。
慢性病性貧血常見于慢性感染、炎癥或腫瘤患者,因鐵利用障礙導(dǎo)致紅細胞體積減小。患者除原發(fā)病癥狀外,可能伴隨輕度貧血表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病,必要時可給予促紅細胞生成素。長期慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)指標。
其他較少見原因包括鐵粒幼細胞性貧血、鉛中毒等,這些疾病會干擾血紅素合成過程,導(dǎo)致紅細胞體積偏小。鉛中毒患者可能有接觸史,伴隨腹痛、神經(jīng)癥狀等。確診需結(jié)合實驗室檢查,治療包括驅(qū)鉛治療、營養(yǎng)支持等。
日常應(yīng)注意均衡飲食,保證鐵、維生素B12、葉酸等造血原料的攝入,避免挑食或過度節(jié)食。出現(xiàn)不明原因乏力、面色蒼白等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)。確診貧血后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查血象。慢性病患者更要加強營養(yǎng)管理,預(yù)防貧血發(fā)生發(fā)展。