感冒夜間咳嗽厲害可能與迷走神經(jīng)興奮性增高、鼻后滴漏刺激、氣道高反應(yīng)性、合并細(xì)菌感染、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。感冒后咳嗽通常表現(xiàn)為夜間加重，可通過保持空氣濕潤、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
1、迷走神經(jīng)興奮性增高
夜間人體迷走神經(jīng)張力升高，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮加劇，引發(fā)刺激性干咳。這種情況多見于病毒性感冒后期，咳嗽呈陣發(fā)性且無痰。建議睡前用生理鹽水霧化，避免冷空氣刺激。
2、鼻后滴漏刺激
感冒時(shí)鼻腔分泌物倒流至咽喉部，平臥時(shí)更易引發(fā)反射性咳嗽。常伴隨鼻塞、咽癢癥狀。可抬高床頭15度，使用氯雷他定片緩解鼻黏膜水腫。
3、氣道高反應(yīng)性
呼吸道病毒感染后可能導(dǎo)致暫時(shí)性氣道敏感，對(duì)冷空氣或灰塵等刺激物反應(yīng)過度。表現(xiàn)為夜間突發(fā)嗆咳，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)氣道炎癥。
4、合并細(xì)菌感染
當(dāng)出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱持續(xù)時(shí)，可能繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎。需就醫(yī)明確是否需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
5、環(huán)境干燥
冬季臥室濕度低于40%會(huì)使氣道黏膜脫水，加重咳嗽。建議使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前飲用溫蜂蜜水潤喉。
感冒期間應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上，避免辛辣食物刺激咽喉。夜間咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)胸痛、喘憋時(shí)，需及時(shí)排查肺炎、哮喘等疾病。兒童患者家長需注意觀察咳嗽頻率變化，避免衣物過厚加重出汗著涼?；謴?fù)期可適當(dāng)食用雪梨、銀耳等潤肺食材，但不宜過量攝入甜食以免生痰。