懷疑大腸癌通常需要完成腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查及病理活檢等核心項(xiàng)目。這些檢查有助于明確病變性質(zhì)、分期及制定治療方案。
腸鏡檢查是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察腸道黏膜病變并取組織活檢。糞便隱血試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)糞便中微量血液篩查早期腸道出血，但需排除痔瘡等干擾因素。腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原和糖類抗原199可輔助監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，但特異性有限需結(jié)合其他檢查。腹部CT或磁共振成像能評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官擴(kuò)散情況。病理活檢通過(guò)顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)最終確診癌變類型及分化程度。
檢查前后需保持清淡飲食，避免高纖維食物影響腸鏡觀察，檢查當(dāng)日禁食并按醫(yī)囑服用腸道準(zhǔn)備劑。長(zhǎng)期便秘或腹瀉人群應(yīng)定期篩查，有家族史者建議40歲后每1-2年做腸鏡檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)恢復(fù)，出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀及時(shí)就醫(yī)。