蛀牙一直疼牙齦腫可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙齦沖洗、藥物治療、拔牙等方式治療。蛀牙一直疼牙齦腫通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周膿腫等原因引起。

1、補(bǔ)牙

齲齒可能導(dǎo)致牙齒組織缺損，引發(fā)疼痛和牙齦腫脹。補(bǔ)牙可以修復(fù)牙齒缺損，防止細(xì)菌進(jìn)一步侵入。醫(yī)生會(huì)清除齲壞組織，使用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門汀等材料填充。補(bǔ)牙后需避免過(guò)硬食物，保持口腔衛(wèi)生。

2、根管治療

牙髓炎常表現(xiàn)為劇烈疼痛和牙齦腫脹，可能與細(xì)菌感染牙髓有關(guān)。根管治療通過(guò)清除感染牙髓，消毒根管后填充，保留患牙。治療期間可能出現(xiàn)短暫不適，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。根管治療后建議安裝牙冠保護(hù)牙齒。

3、牙齦沖洗

智齒冠周炎可能導(dǎo)致牙齦紅腫疼痛，與智齒萌出不全有關(guān)。牙齦沖洗可清除冠周袋內(nèi)食物殘?jiān)图?xì)菌。使用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗后，可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。炎癥消退后需評(píng)估智齒是否需要拔除。

4、藥物治療

根尖周炎可能引起持續(xù)性疼痛和牙齦腫脹，與根管內(nèi)細(xì)菌感染擴(kuò)散有關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。藥物治療期間需定期復(fù)查，評(píng)估是否需進(jìn)一步治療。

5、拔牙

嚴(yán)重齲壞或反復(fù)感染的牙齒可能導(dǎo)致頑固性疼痛和腫脹，保留價(jià)值較低時(shí)可考慮拔除。拔牙前需進(jìn)行X線檢查評(píng)估牙根情況，術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。缺牙后可根據(jù)情況選擇種植牙或義齒修復(fù)。

蛀牙一直疼牙齦腫期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。飯后用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥，避免用患側(cè)咀嚼食物。癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期口腔問(wèn)題可能影響全身健康，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。