牙齦不腫無蛀牙但疼痛可能由牙本質(zhì)敏感、牙齦退縮、牙周炎、牙齒隱裂或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過脫敏治療、牙周護(hù)理、修復(fù)治療等方式緩解。
1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激可能引發(fā)短暫尖銳疼痛。使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏感牙膏有助于封閉牙本質(zhì)小管,日常避免過冷過熱飲食。若癥狀持續(xù),醫(yī)生可能采用氟化鈉凝膠或樹脂脫敏劑進(jìn)行專業(yè)處理。
2、牙齦退縮
長期不當(dāng)刷牙或牙周疾病可能導(dǎo)致牙齦下移,暴露的牙根面容易受刺激。建議改用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法,使用含亞錫氟的牙膏如佳潔士牙齦專護(hù)牙膏。中重度退縮需接受牙齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)修復(fù)。
3、慢性牙周炎
早期牙周炎可能無牙齦腫脹但存在深層牙周袋感染,表現(xiàn)為咬合鈍痛。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。伴有骨吸收時可能需引導(dǎo)骨組織再生手術(shù)。
4、牙齒隱裂
微小裂紋可能肉眼不可見但會在咀嚼時產(chǎn)生劈裂樣疼痛。咬合測試和染色檢查可確診,淺裂可用復(fù)合樹脂充填,深達(dá)牙髓的裂紋需根管治療后冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)區(qū)疼痛可能放射至牙齦,常伴張口彈響。可采用熱敷、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,夜間佩戴頜墊減少磨牙壓力。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
建議每日使用牙線清潔鄰面,選擇含氟化亞錫的漱口水如李施德林牙齦專護(hù)漱口水。避免橫向用力刷牙,每半年接受專業(yè)潔牙檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或影響睡眠,需及時就診排除三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。保持飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于維持牙周健康。