新生兒白眼球發(fā)黃通常指新生兒黃疸，可通過加強喂養(yǎng)促進排泄、藍光照射治療、使用退黃藥物、換血療法、治療原發(fā)疾病等方式處理。新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖等原因引起。

一、加強喂養(yǎng)促進排泄

對于程度較輕的生理性黃疸，核心處理方式是保證充足的喂養(yǎng)，無論是母乳還是配方奶，都應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率，以促進新生兒胃腸蠕動，幫助膽紅素隨糞便排出。家長需密切觀察新生兒的精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色與次數(shù)，確保攝入足夠液體。同時，可以適當(dāng)讓新生兒在非直射的柔和自然光下暴露皮膚，但需注意保暖，避免著涼。此方法主要針對膽紅素水平不高且無其他病理表現(xiàn)的黃疸。

二、藍光照射治療

當(dāng)新生兒黃疸程度達到醫(yī)療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)時，藍光照射是常用且有效的治療方法。特定波長的藍光能使皮膚淺層的未結(jié)合膽紅素結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體，從而無需經(jīng)過肝臟代謝即可通過膽汁和尿液排出體外。治療通常在醫(yī)院進行，新生兒需佩戴眼罩保護眼睛，并裸露身體置于光療箱中。家長需配合醫(yī)護人員，并注意在光療期間為新生兒補充水分。該方法適用于病理性黃疸或生理性黃疸膽紅素值較高的情況。

三、使用退黃藥物

在醫(yī)生明確診斷后，可能會根據(jù)黃疸的病因和嚴(yán)重程度，指導(dǎo)使用一些輔助退黃的藥物。例如，肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥片，可以增強肝臟處理膽紅素的能力；腸道益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，有助于建立正常的腸道菌群，減少膽紅素的腸肝循環(huán)；中成藥如茵梔黃口服液，在中醫(yī)理論中具有清熱解毒、利濕退黃的功效。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長不可自行給新生兒用藥，并需觀察用藥后反應(yīng)。

四、換血療法

這是針對重度高膽紅素血癥，特別是存在膽紅素腦病風(fēng)險或已出現(xiàn)早期神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時的緊急治療手段。當(dāng)藍光治療無效或膽紅素水平上升過快時，可能需要通過換血來快速降低血液中的膽紅素濃度，并置換出致敏的紅細(xì)胞和抗體。該操作風(fēng)險較高，需要在具備完善搶救條件的醫(yī)院由專業(yè)團隊執(zhí)行。換血療法主要適用于嚴(yán)重的母嬰血型不合溶血病等情況。

五、治療原發(fā)疾病

若新生兒黃疸是由其他原發(fā)疾病引起的，即病理性黃疸，則必須針對病因進行治療。例如，對于新生兒溶血病，除了退黃治療，可能還需要使用人免疫球蛋白注射液來阻斷溶血過程。對于新生兒肝炎，需要進行保肝治療。對于先天性膽道閉鎖，則需要盡早進行外科手術(shù)如葛西手術(shù)，以重建膽汁引流通道。明確并處理原發(fā)疾病是解決此類黃疸的根本。

新生兒出現(xiàn)白眼球發(fā)黃時，家長需保持冷靜，首先加強喂養(yǎng)并密切觀察。應(yīng)讓新生兒多吃多排，注意觀察其皮膚黃染范圍是否擴大、精神是否萎靡、吃奶是否無力以及大便顏色是否變?yōu)樘胀辽Ｈ粘Ｗo理中，確保室內(nèi)光線明亮以便于觀察膚色變化，記錄每日大小便次數(shù)。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)早、進展快、程度重，或伴有精神差、拒奶、發(fā)熱等癥狀，家長必須立即帶新生兒就醫(yī)，由醫(yī)生進行專業(yè)評估，通過皮測或血清膽紅素檢測明確程度和類型，并制定個體化的治療方案，切勿延誤，以免膽紅素過高對新生兒神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的損害。