左心房增大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、心律失常等原因引起，長期未干預可能引發(fā)心力衰竭、血栓栓塞、心律失常等并發(fā)癥。左心房增大通常與心臟負荷增加或結構異常有關，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
1、高血壓
長期未控制的高血壓會導致左心室肥厚，進而增加左心房負荷。左心房需克服更高的壓力將血液泵入左心室，長期代償性擴張可能發(fā)展為左心房增大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并限制鈉鹽攝入。
2、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或關閉不全時，血液在左心房內(nèi)淤積導致壓力升高。風濕性心臟病是常見病因，患者可能伴隨心悸、咯血等癥狀。心臟超聲可顯示瓣膜病變程度，輕度者可遵醫(yī)囑使用呋塞米片減輕負荷，中重度需考慮二尖瓣成形術或置換術。
3、心肌病
擴張型心肌病會使左心室收縮功能下降，血液回流至左心房使其擴張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、端坐呼吸等表現(xiàn)。治療需聯(lián)合使用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片改善心功能，限制每日飲水量，避免劇烈運動。
4、先天性心臟病
室間隔缺損等先天性畸形可能導致左向右分流，使左心房血容量增加。兒童期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩，成年后易并發(fā)肺動脈高壓。需通過心臟造影評估缺損大小，小型缺損可觀察，大型缺損需手術修補。
5、心律失常
持續(xù)性房顫會使左心房失去有效收縮，血液滯留導致心房擴大?；颊叱Ｒ娒}搏不規(guī)則、易疲勞等癥狀。治療可遵醫(yī)囑服用鹽酸胺碘酮片控制心律，必要時行射頻消融術，同時需長期抗凝預防血栓。
左心房增大患者應定期監(jiān)測血壓和心率，避免過度勞累及情緒激動。飲食需控制每日鹽分攝入不超過5克，適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。建議每周進行3-5次快走或游泳等有氧運動，單次不超過30分鐘。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫或暈厥需立即就醫(yī)，禁止自行調(diào)整藥物劑量。