晚上磨牙可能由精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)佩戴牙墊、心理疏導(dǎo)、調(diào)整咬合關(guān)系、藥物治療等方式改善。

1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或緊張可能引發(fā)夜間磨牙，表現(xiàn)為睡眠中無(wú)意識(shí)咬緊牙關(guān)。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，必要時(shí)可尋求心理咨詢。若伴隨頭痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、谷維素片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、牙齒咬合異常

牙齒排列不齊或缺失可能導(dǎo)致咬合不平衡，刺激咀嚼肌異常收縮。需口腔科檢查是否存在深覆合、反頜等問(wèn)題，通過(guò)正畸治療或調(diào)磨修復(fù)體改善。夜間可佩戴定制咬合墊保護(hù)牙釉質(zhì)。

3、睡眠障礙

睡眠呼吸暫停綜合征等疾病可能干擾睡眠節(jié)律，誘發(fā)磨牙行為。多伴有白天嗜睡、打鼾等癥狀，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診。持續(xù)氣道正壓通氣治療可改善通氣，減少磨牙發(fā)作。

4、胃腸功能紊亂

胃酸反流或寄生蟲(chóng)感染可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)磨牙，常見(jiàn)于兒童群體。建議排查幽門(mén)螺桿菌感染，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃酸。日常應(yīng)避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食。

5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

帕金森病等錐體外系病變可能導(dǎo)致肌張力異常，引發(fā)持續(xù)性磨牙。需神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估是否伴隨震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀，可使用多巴絲肼片等藥物控制原發(fā)病。

日常需減少咖啡因攝入，睡前進(jìn)行溫水泡腳等放松活動(dòng)。選擇軟質(zhì)食物減輕咀嚼負(fù)擔(dān)，定期口腔檢查排除齲齒風(fēng)險(xiǎn)。兒童磨牙建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作頻率，觀察是否伴隨腹痛、肛門(mén)瘙癢等寄生蟲(chóng)感染征兆。長(zhǎng)期磨牙者應(yīng)每半年進(jìn)行牙體牙髓檢查，防止出現(xiàn)牙隱裂或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。