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血止不住是怎么回事

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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血止不住可能與血小板減少、凝血功能障礙、外傷、血管異常、藥物因素等原因有關(guān),需根據(jù)具體病因采取止血措施或就醫(yī)治療。

1、血小板減少

血小板減少可能導(dǎo)致凝血功能下降,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血或月經(jīng)量增多。常見于免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等疾病。需通過血常規(guī)檢查確診,治療可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片等藥物,嚴(yán)重時需輸注血小板。

2、凝血功能障礙

凝血因子缺乏或功能異常會導(dǎo)致血液無法正常凝固,如血友病、維生素K缺乏癥等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腔出血、深部肌肉血腫。需通過凝血功能檢測診斷,治療需補充相應(yīng)凝血因子或維生素K,避免劇烈運動。

3、外傷

嚴(yán)重外傷如深部切割傷、動脈損傷可能導(dǎo)致持續(xù)性出血。需立即壓迫止血并包扎傷口,若出血量大或傷口較深,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)縫合,必要時使用止血紗布或醫(yī)用膠。

4、血管異常

遺傳性出血性毛細(xì)血管擴張癥或血管炎等疾病會導(dǎo)致血管脆性增加,表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血、消化道出血??赏ㄟ^內(nèi)鏡或血管造影檢查確診,治療需激光凝固或介入栓塞,日常避免用力擤鼻。

5、藥物因素

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能抑制血小板聚集,增加出血風(fēng)險。需定期監(jiān)測凝血功能,必要時調(diào)整用藥方案,避免同時服用其他影響凝血的藥物。

出現(xiàn)無法止血的情況時,應(yīng)立即采取局部壓迫止血措施,保持冷靜并抬高出血部位。避免攝入辛辣刺激性食物,多補充富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等蔬菜。若出血持續(xù)超過10分鐘或伴隨頭暈、心悸等癥狀,需緊急就醫(yī)排查病因,切勿自行使用止血藥物掩蓋病情。日常應(yīng)注意防護(hù)避免外傷,定期進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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