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孩子腳痛怎么回事

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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孩子腳痛可能由生長痛、運動損傷、扁平足、滑膜炎、骨軟骨炎等原因引起,可通過休息觀察、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑干預。

1、生長痛

生長痛多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長牽拉肌肉肌腱有關。表現(xiàn)為夜間下肢間歇性隱痛,無紅腫發(fā)熱,活動不受限。家長可通過熱敷、按摩緩解疼痛,適當補充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)或加重,需排除其他疾病。

2、運動損傷

劇烈運動可能導致肌肉拉傷、韌帶扭傷或疲勞性骨膜炎。常見癥狀為局部腫脹壓痛、活動受限。急性期應停止運動并冰敷,48小時后熱敷??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛,配合彈性繃帶固定。

3、扁平足

足弓發(fā)育異??赡芤l(fā)足底筋膜勞損,表現(xiàn)為行走后足部酸痛、易疲勞。家長需選擇有足弓支撐的矯形鞋,避免長時間站立。嚴重者可遵醫(yī)囑使用矯形鞋墊,配合足底肌肉鍛煉。若伴隨步態(tài)異常需考慮跟骨骨骨骺炎等并發(fā)癥。

4、滑膜炎

感染或外傷可能導致關節(jié)滑膜炎癥,常見于踝關節(jié)。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、關節(jié)活動障礙。需限制活動并抬高患肢,醫(yī)生可能開具塞來昔布顆粒、雙氯芬酸鈉栓等抗炎藥物。反復發(fā)作需排查幼年特發(fā)性關節(jié)炎等免疫性疾病。

5、骨軟骨炎

足部骨骼缺血性壞死好發(fā)于學齡期兒童,如跖骨頭骨軟骨病。典型癥狀為負重時前足痛、跛行。早期可通過減少跑跳、穿戴減壓鞋墊改善,嚴重者需使用石膏固定。醫(yī)生可能聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒促進骨修復。

日常需避免孩子長時間劇烈運動,選擇透氣合腳的運動鞋,運動前后做好拉伸。飲食注意補充牛奶、雞蛋、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。若腳痛持續(xù)超過3天、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱腫脹,家長應立即帶孩子至兒科或骨科就診,必要時進行X線、超聲或血液檢查。避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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