嬰兒黃疸指數(shù)18屬于較高水平，需要引起重視并及時就醫(yī)。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種，指數(shù)18可能提示病理性黃疸風(fēng)險，需結(jié)合出生時間、上升速度等因素綜合評估。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退，指數(shù)多不超過12.9。早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久但指數(shù)不超過15。此時黃疸多分布于面部和軀干，嬰兒精神狀態(tài)良好，吃奶正常。這種情況可通過增加喂養(yǎng)頻次、適當(dāng)曬太陽幫助退黃，但需定期監(jiān)測指數(shù)變化。
當(dāng)黃疸指數(shù)達到18時，可能屬于病理性黃疸。這種情況常見于24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，每日上升超過5，持續(xù)時間超過2周，或伴有精神萎靡、拒奶等癥狀。主要風(fēng)險包括膽紅素腦病造成的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，需立即進行藍光治療。嚴重者可能需換血治療，特別是存在ABO溶血、G6PD缺乏等基礎(chǔ)疾病時。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)該指數(shù)更需警惕。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚黃染明顯時，應(yīng)使用經(jīng)皮測疸儀定期測量并記錄。保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，避免脫水加重黃疸。注意觀察嬰兒反應(yīng)、肌張力及吃奶情況，出現(xiàn)異常及時就診。醫(yī)生會根據(jù)血清膽紅素檢測、肝功能檢查等結(jié)果制定治療方案，切勿自行使用中藥或偏方處理。