智齒旁邊的牙松動可能與智齒阻生、牙周炎、外傷等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因采取針對性處理。常見情況包括智齒壓迫鄰牙導(dǎo)致松動、牙周組織炎癥破壞牙槽骨等,建議及時就醫(yī)檢查。
智齒阻生是導(dǎo)致鄰牙松動的常見原因。未完全萌出的智齒可能以傾斜或水平位置生長,持續(xù)擠壓第二磨牙牙根,造成牙槽骨吸收和牙齒移位。這種情況可能伴隨牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀。通過口腔全景片可明確智齒生長方向,拔除阻生智齒后,鄰牙松動多能逐漸恢復(fù)。
長期牙周炎也會引發(fā)牙齒松動。當(dāng)智齒周圍存在深牙周袋時,細(xì)菌感染會破壞牙周膜和牙槽骨,導(dǎo)致牙齒支持力下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、口臭、牙齒敏感等表現(xiàn)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
外傷性松動多由咬硬物或撞擊導(dǎo)致。突發(fā)外力可能造成牙周膜損傷或牙根微裂,表現(xiàn)為牙齒晃動度增加、咬合不適。輕度損傷可通過佩戴牙周夾板固定,避免用患牙咀嚼。若伴有牙冠折裂,可能需進(jìn)行根管治療后修復(fù)牙體。
鄰牙齲壞嚴(yán)重時也會影響牙齒穩(wěn)固性。大面積齲洞導(dǎo)致牙體組織缺損,削弱牙齒抗折能力。這種情況需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,或采用嵌體修復(fù)恢復(fù)牙齒形態(tài)。若齲壞已波及牙髓,則需先進(jìn)行根管治療。
骨質(zhì)疏松等全身性疾病可能加重牙齒松動。鈣質(zhì)流失會影響牙槽骨密度,導(dǎo)致牙齒支持力下降。這類患者需檢測骨密度,在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,同時加強(qiáng)富含鈣質(zhì)食物的攝入。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,配合牙線清除鄰面菌斑。避免用松動牙咬硬物,飯后可用復(fù)方氯己定含漱液減少細(xì)菌滋生。若松動持續(xù)加重或出現(xiàn)自發(fā)痛,須立即就診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)智齒異常,建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和口腔評估。