拔牙后感覺旁邊牙松動可能是暫時性現(xiàn)象，也可能與牙周損傷或鄰牙原有問題有關。拔牙后鄰近牙齒出現(xiàn)輕微松動多因牙槽骨暫時性改建或咬合力重新分配所致，若松動持續(xù)加重或伴隨疼痛腫脹則需警惕牙周炎、鄰牙根折等病理因素。

拔牙創(chuàng)口愈合過程中，鄰近牙齒可能因局部炎癥反應或咬合壓力改變出現(xiàn)1-2毫米的生理性松動，這種松動通常在1-3周內隨著牙槽骨重塑逐漸消失。此時應避免用患側咀嚼硬物，使用沖牙器時避開創(chuàng)面，選擇軟毛牙刷輕柔清潔。若松動牙伴有明顯叩痛或牙齦出血，可能與術中器械意外碰觸牙根有關，需拍攝牙片排除牙周膜損傷。

當松動持續(xù)超過1個月或伴有牙齒移位時，往往提示存在病理性因素。長期缺牙導致鄰牙失去支撐發(fā)生傾斜，牙周炎患者因骨質吸收加重牙齒松動，埋伏智齒拔除時可能造成鄰牙牙根暴露。糖尿病患者拔牙后愈合緩慢可能延長松動時間，骨質疏松患者牙槽骨改建能力下降也會影響牙齒穩(wěn)定性。出現(xiàn)咀嚼無力、牙齦溢膿或冷熱敏感時，需進行牙周探診和錐形束CT檢查。

拔牙后24小時內避免漱口和吮吸動作，72小時內進食溫涼流質食物。使用氯己定含漱液預防感染時需稀釋至0.12%濃度，含漱時間不超過30秒。鄰牙松動明顯者可臨時用牙線結扎固定，但禁止自行使用牙膠或蠟質材料填塞牙縫。建議術后1周復查咬合關系，3個月后考慮義齒修復避免鄰牙移位。夜間磨牙患者需佩戴頜墊減少咬合創(chuàng)傷，牙周炎患者應每3個月進行專業(yè)潔治。