兒童接受CT檢查可能因電離輻射存在潛在健康風險,但臨床必要性檢查的獲益通常大于風險。CT輻射危害主要與累積劑量、檢查部位及年齡相關。
CT掃描使用的X射線屬于電離輻射,可能對兒童快速分裂的細胞造成DNA損傷。嬰幼兒器官組織對輻射更敏感,相同劑量下甲狀腺、乳腺等部位的癌變概率高于成人。頭部CT的輻射劑量約為2-4毫西弗,相當于自然環(huán)境中8-16個月的背景輻射量。臨床實踐中會采用鉛防護、低劑量掃描協(xié)議等技術手段降低輻射暴露。對于疑似顱腦外傷、復雜先天性畸形等急重癥,CT仍是不可替代的診斷工具。
非必要重復檢查是主要風險來源。美國放射學會數(shù)據(jù)顯示,約30%的兒童CT檢查可通過超聲或核磁共振替代。新生兒期多次腹部CT的累積輻射量可能增加未來白血病風險。但單次診斷性檢查的致癌概率不足0.1%,遠低于疾病漏診導致的健康損害。醫(yī)療機構需嚴格遵循ALARA原則,即在不影響診斷質量前提下將輻射劑量控制在合理最低水平。
家長應配合醫(yī)生評估檢查必要性,確認是否有替代檢查方案,要求使用兒童專用掃描參數(shù)和防護設備。檢查后可通過增加飲水、補充維生素C等方式促進代謝。日常避免主動要求CT檢查,但確需診斷時也不應因過度擔憂輻射風險延誤病情。醫(yī)療機構需建立兒童CT檢查的劑量記錄系統(tǒng),確保終生累積輻射量可控。