肺癌通常需要做胸部CT、支氣管鏡檢查、病理活檢、腫瘤標志物檢測、PET-CT等檢查。這些檢查有助于明確診斷、評估病情和制定治療方案。
1、胸部CT
胸部CT是診斷肺癌的首選影像學檢查,能夠清晰顯示肺部病變的位置、大小和形態(tài)。低劑量螺旋CT適用于肺癌篩查,可發(fā)現早期微小病灶。增強CT能進一步觀察腫瘤與周圍血管的關系。
2、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內的病變,并能進行活檢或刷檢獲取組織標本。熒光支氣管鏡和超聲支氣管鏡能提高早期中央型肺癌的診斷率。檢查前需禁食禁水,可能有輕微不適感。
3、病理活檢
病理活檢是確診肺癌的金標準,可通過支氣管鏡、經皮肺穿刺或手術獲取組織?;顧z能確定肺癌的病理類型,如腺癌、鱗癌等。免疫組化檢查可進一步明確腫瘤分子特征,為靶向治療提供依據。
4、腫瘤標志物檢測
腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1等可作為輔助診斷指標,但特異性不高。動態(tài)監(jiān)測標志物水平變化有助于評估治療效果和預后。需結合其他檢查結果綜合判斷,不能單獨作為診斷依據。
5、PET-CT
PET-CT能同時顯示腫瘤的代謝活性和解剖結構,有助于發(fā)現轉移灶和分期檢查。對手術前評估和放療定位有重要價值。檢查前需注射放射性示蹤劑,孕婦不宜進行。
確診肺癌后應戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食以維持營養(yǎng)狀態(tài),適量運動增強體質,遵醫(yī)囑定期復查。心理支持也很重要,可參加病友互助小組。治療期間注意預防感染,出現咳嗽加重、胸痛等癥狀及時就醫(yī)。靶向治療患者需注意藥物不良反應監(jiān)測。