心電圖ST-T改變是指心電圖上ST段和T波出現(xiàn)的形態(tài)、時限或振幅異常，可能提示心肌缺血、電解質(zhì)紊亂或心肌病等病理狀態(tài)，也可能見于生理性因素，需要結(jié)合臨床進一步評估。
ST-T改變可因多種情況引起。心肌缺血是常見原因，冠狀動脈血流減少導(dǎo)致心肌供氧不足，心電圖上表現(xiàn)為ST段壓低或抬高，T波低平、倒置或高尖，可能伴有胸痛、胸悶癥狀，治療需改善心肌血供，使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴重時需冠狀動脈介入治療。心肌炎患者因心肌細胞炎癥損傷影響復(fù)極過程，心電圖上出現(xiàn)ST段抬高或T波異常，可能伴有發(fā)熱、乏力表現(xiàn)，治療包括休息、營養(yǎng)心肌，使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等，重癥需免疫抑制劑。心包炎時心外膜炎癥波及心肌，心電圖上可見廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，常伴隨胸痛、呼吸困難，治療以抗炎為主，使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等，并處理原發(fā)病。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥會影響心肌細胞動作電位，心電圖上顯示ST段壓低、T波低平或U波增高，可能引起肌無力、心律失常，治療需糾正電解質(zhì)失衡，口服氯化鉀緩釋片或靜脈補鉀。藥物影響如洋地黃類藥物可導(dǎo)致ST段下斜型壓低和T波改變，稱為洋地黃效應(yīng)，通常無須特殊處理，但需監(jiān)測藥物濃度，避免中毒。
發(fā)現(xiàn)心電圖ST-T改變時，應(yīng)及時就醫(yī)進行動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確原因，遵醫(yī)囑治療，避免劇烈運動，保持低脂飲食，定期監(jiān)測心電圖變化，如有胸痛等癥狀立即就診。