大腸癌放療能否治愈需根據(jù)病情分期決定，早期患者可能通過放療聯(lián)合手術(shù)實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期患者放療主要用于緩解癥狀和延長生存期。
對于腫瘤局限于腸壁或僅有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期大腸癌，根治性手術(shù)聯(lián)合術(shù)前或術(shù)后放療可顯著提高治愈概率。放療能有效殺滅肉眼不可見的微小病灶，降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分高齡或基礎(chǔ)疾病較多的早期患者，若無法耐受手術(shù)，單純放療也可達(dá)到較好控制效果。臨床常用放療技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療，能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織并減少周圍正常器官損傷。
當(dāng)腫瘤侵犯周圍臟器或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，放療主要作為姑息治療手段。通過減輕腫瘤壓迫引起的疼痛、出血或腸梗阻等癥狀，改善患者生活質(zhì)量。此時(shí)需聯(lián)合化療、靶向治療等系統(tǒng)性治療，中位生存期通?？裳娱L數(shù)月。對于骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移患者，局部放療能有效緩解骨痛和神經(jīng)癥狀。放療敏感性存在個(gè)體差異，部分晚期患者可能獲得較長期帶瘤生存。
建議患者在放療期間保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免辛辣刺激食物加重腸道反應(yīng)。治療前后需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或骨髓抑制時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。放療結(jié)束后仍需每3-6個(gè)月進(jìn)行腸鏡和影像學(xué)隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。