記性不好可能由睡眠不足、精神壓力過(guò)大、營(yíng)養(yǎng)缺乏、阿爾茨海默病、腦卒中等原因引起,可通過(guò)改善睡眠、心理調(diào)適、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
一、睡眠不足
長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)影響大腦記憶鞏固過(guò)程,導(dǎo)致注意力渙散和記憶提取困難。這種情況與熬夜、作息紊亂等生活習(xí)慣有關(guān),表現(xiàn)為學(xué)習(xí)效率下降和短期記憶衰退。改善措施包括固定作息時(shí)間、創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境、睡前避免使用電子設(shè)備。每日保持七到九小時(shí)高質(zhì)量睡眠有助于恢復(fù)記憶功能,無(wú)須使用藥物干預(yù)。
二、精神壓力過(guò)大
持續(xù)精神壓力會(huì)使體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高,損害海馬體神經(jīng)細(xì)胞再生。工作負(fù)荷過(guò)重、情緒焦慮是常見(jiàn)誘因,常伴隨心慌、健忘等表現(xiàn)??赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)、社交活動(dòng)進(jìn)行心理調(diào)適,嚴(yán)重時(shí)需接受認(rèn)知行為治療。建議每日進(jìn)行三十分鐘散步或瑜伽練習(xí),幫助緩解壓力對(duì)記憶的影響。
三、營(yíng)養(yǎng)缺乏
維生素B12、葉酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足會(huì)影響髓鞘形成,阻礙神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。偏食、消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致這種情況,常見(jiàn)癥狀包括反應(yīng)遲鈍和記憶模糊。應(yīng)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果、深綠色蔬菜的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12片、甲鈷胺片、復(fù)合維生素片等劑型。
四、阿爾茨海默病
阿爾茨海默病與β-淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致神經(jīng)元變性有關(guān),通常表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶喪失和定向障礙。該病可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素相關(guān),常出現(xiàn)情景記憶嚴(yán)重受損和行為異常。臨床常用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、美金剛片等藥物延緩病情進(jìn)展,需配合認(rèn)知訓(xùn)練和日常生活能力維護(hù)。
五、腦卒中
腦組織缺血或出血會(huì)損傷記憶相關(guān)腦區(qū),這種器質(zhì)性病變可引起突發(fā)的記憶功能障礙。高血壓、糖尿病是主要危險(xiǎn)因素,多伴有肢體麻木、言語(yǔ)不清等神經(jīng)缺損癥狀。急性期需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行記憶康復(fù)訓(xùn)練和生活方式管理。
維持規(guī)律作息和均衡飲食對(duì)保護(hù)記憶功能具有基礎(chǔ)性作用,建議每日保持適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部血液循環(huán),多進(jìn)行閱讀、棋類(lèi)等認(rèn)知鍛煉活動(dòng),控制油脂和糖分?jǐn)z入,避免吸煙和過(guò)量飲酒,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性的記憶減退時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并采取針對(duì)性干預(yù)措施。