冠心病患者常用的藥物主要有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,適用于冠心病患者預(yù)防血栓形成。該藥通過(guò)抑制血小板環(huán)氧酶減少血栓素A2生成,降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。使用期間需注意胃腸道反應(yīng),長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、硝酸甘油片
硝酸甘油片是緩解心絞痛的速效藥物,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。舌下含服后2-3分鐘起效,適用于急性發(fā)作時(shí)急救。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,青光眼患者慎用。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類調(diào)脂藥,可降低低密度脂蛋白膽固醇水平,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。需長(zhǎng)期規(guī)律服用,用藥期間需定期檢查肝功能與肌酸激酶。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,通過(guò)減慢心率、降低心肌耗氧量改善心肌缺血。適用于合并高血壓或心律失常的冠心病患者,支氣管哮喘患者禁用。
5、鹽酸曲美他嗪片
鹽酸曲美他嗪片是代謝調(diào)節(jié)劑,能優(yōu)化心肌能量代謝,改善心肌缺血癥狀。常作為輔助用藥與其他抗心絞痛藥物聯(lián)用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒,控制體重;定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo);避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等緊急情況時(shí)立即就醫(yī)。