大量走路膝蓋疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝蓋疼通常由肌肉勞損、滑膜炎、骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等原因引起。
1、休息制動
減少膝關節(jié)活動,避免長時間站立或行走,必要時使用拐杖分擔負重。急性期建議臥床休息1-3天,待疼痛緩解后逐漸恢復活動量。日??膳宕髯o膝提供支撐,但不宜長期依賴。
2、冷敷熱敷
急性疼痛發(fā)作48小時內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復,減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可用熱毛巾或暖水袋,溫度不超過40℃,每次20分鐘。冷熱交替敷貼時需間隔30分鐘以上。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,玻璃酸鈉注射液能改善關節(jié)潤滑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。
4、物理治療
超聲波治療可促進組織修復,沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。膝關節(jié)牽引能減輕軟骨壓力,低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉痙攣。治療頻率通常為每周2-3次,需持續(xù)2-4周。
5、手術治療
關節(jié)鏡手術適用于半月板撕裂或游離體清除,術后需康復訓練4-6周。嚴重骨關節(jié)炎可考慮人工膝關節(jié)置換術,假體使用壽命通常10-15年。術前需全面評估心肺功能及骨質(zhì)疏松情況。
日常應控制體重在BMI正常范圍,減輕膝關節(jié)負荷。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康,每日鈣攝入量建議800-1000毫克。避免爬山、爬樓梯等加重膝關節(jié)磨損的活動,選擇平底防滑鞋行走。若疼痛持續(xù)超過1周或伴關節(jié)變形、交鎖癥狀,須及時至骨科就診。