大量走路后膝蓋疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方式緩解。膝蓋疼通常由肌肉疲勞、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。
1、休息制動(dòng)
立即停止行走并抬高患肢，避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重。建議使用拐杖輔助行走，減少患側(cè)膝蓋壓力。急性期需保持制動(dòng)24-48小時(shí)，期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓形成。
2、冷敷熱敷
疼痛初期48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾外敷，每日3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用熱敷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。存在明顯腫脹者可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可緩解局部癥狀。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，每次10分鐘連續(xù)5天。超短波治療能減輕滑膜炎癥，每周3次為宜。癥狀緩解后可通過直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
5、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式
恢復(fù)期應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。日常行走建議穿戴護(hù)膝，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，單次步行距離控制在5公里內(nèi)。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)進(jìn)行拉伸放松。控制體重可減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300ml牛奶或等量乳制品。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、交鎖癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查。