早晨起床后頭暈可能由低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等原因引起,可通過調整體位、手法復位、補充鐵劑、使用呼吸機、頸椎牽引等方式治療。
1、低血壓
體位性低血壓是早晨頭暈的常見原因,快速起身時血壓調節(jié)延遲導致腦部供血不足??赡芘c脫水、藥物副作用等因素有關,通常伴隨眼前發(fā)黑、乏力等癥狀。建議起床時先坐起緩1-2分鐘再站立,適量增加水和鹽分攝入,嚴重者需遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊或鹽酸米多君片。
2、耳石癥
良性陣發(fā)性位置性眩暈由耳石器脫落引起,頭部位置變化時誘發(fā)短暫眩暈。通常與頭部外傷、內耳缺血有關,表現(xiàn)為天旋地轉感伴惡心嘔吐??赏ㄟ^Epley手法復位治療,醫(yī)生可能開具甲磺酸倍他司汀片或銀杏葉提取物片改善循環(huán)。
3、貧血
缺鐵性貧血導致血液攜氧能力下降,晨起時易出現(xiàn)頭暈目眩。常見于月經量多或消化性潰瘍患者,伴隨面色蒼白、心悸等癥狀。需補充富鐵食物如動物肝臟,醫(yī)生可能推薦琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合維生素C片。
4、睡眠呼吸暫停
夜間反復呼吸暫停造成低氧血癥,晨起頭暈伴頭痛口干。多見于肥胖人群,與咽部肌肉松弛有關。需減重并側臥睡眠,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣設備,醫(yī)生可能開具乙酰唑胺片減少呼吸暫停。
5、頸椎病
椎動脈型頸椎病壓迫血管影響腦供血,轉頭時頭暈加重。長期低頭是主要誘因,常伴頸肩酸痛、手麻等癥狀。應避免高枕睡眠,通過頸椎牽引和熱敷緩解,醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊或尼莫地平片改善血流。
早晨頭暈持續(xù)不緩解或伴隨意識障礙、言語不清時需立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息,避免睡前大量飲水或飲酒,枕頭高度以8-15厘米為宜。均衡飲食中可增加核桃、黑芝麻等健腦食物,適度進行太極拳等舒緩運動改善血液循環(huán)。監(jiān)測晨起血壓和血糖變化,避免突然改變體位誘發(fā)不適。