早晨起床后頭暈可能由低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、脫水等原因引起，可通過(guò)調(diào)整體位、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、使用呼吸機(jī)、補(bǔ)充水分等方式緩解。
1、低血壓
體位性低血壓是早晨頭暈的常見(jiàn)原因，快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部供血不足?？赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂或降壓藥使用有關(guān)，常伴隨眼前發(fā)黑、乏力等癥狀。建議起床時(shí)先坐起30秒再站立，避免突然改變體位。嚴(yán)重者需就醫(yī)調(diào)整降壓方案，可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物。
2、耳石癥
良性陣發(fā)性位置性眩暈因耳石器內(nèi)碳酸鈣顆粒脫落引發(fā)，起床翻身時(shí)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性頭暈，通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘，伴隨眼球震顫。可通過(guò)Epley耳石復(fù)位手法治療，必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭可減少發(fā)作。
3、貧血
缺鐵性貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，晨起時(shí)易出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、心悸等癥狀。常見(jiàn)于月經(jīng)量多或消化性潰瘍患者。需檢測(cè)血常規(guī)確認(rèn)，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
4、睡眠呼吸暫停
夜間反復(fù)呼吸暫停引發(fā)低氧血癥，晨起表現(xiàn)為頭暈、頭痛、日間嗜睡。肥胖者風(fēng)險(xiǎn)較高，多伴隨打鼾、夜尿增多。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療，使用瑞思邁呼吸機(jī)等設(shè)備改善通氣。
5、脫水
夜間長(zhǎng)時(shí)間未飲水可能導(dǎo)致血容量不足，晨起出現(xiàn)頭暈、口干。常見(jiàn)于睡前飲酒、高溫環(huán)境或腹瀉患者。建議睡前2小時(shí)飲用200毫升溫水，避免攝入利尿飲品。急性脫水需口服補(bǔ)液鹽散，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善晨起頭暈癥狀。建議晚餐不宜過(guò)飽，睡前3小時(shí)避免使用電子設(shè)備，臥室保持適宜溫濕度。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除腦血管病變。日?？蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)平衡功能，飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。