晚上睡覺(jué)膝蓋痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳。

2、滑膜炎

滑膜炎可能與創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高、活動(dòng)時(shí)疼痛加重等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片、滑膜炎顆粒等藥物。急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，配合局部冷敷。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用非布司他片、秋水仙堿片、苯溴馬隆片等藥物。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與A組鏈球菌感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)痛、晨僵、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、雷公藤多苷片等藥物。注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境。

5、半月板損傷

半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、交鎖、下蹲困難等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片、玻璃酸鈉注射液等治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

夜間膝蓋疼痛患者需注意睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝或電熱毯預(yù)熱被褥；避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走；體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，每日曬太陽(yáng)15-30分鐘；若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、MRI等檢查明確病因。