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新生兒肺動脈高壓重度危險嗎

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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新生兒重度肺動脈高壓是一種危險程度較高的疾病,需要立即進行醫(yī)療干預(yù)。

新生兒重度肺動脈高壓是指肺動脈壓力顯著升高,導(dǎo)致心臟向肺部泵血受阻。這種情況會嚴重影響新生兒的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng),若不及時處理,可能導(dǎo)致多器官缺氧和功能衰竭。在臨床上,重度肺動脈高壓通常表現(xiàn)為嚴重的呼吸困難、皮膚青紫、喂養(yǎng)困難和心率異常。其危險程度高,主要是因為新生兒的循環(huán)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,對壓力變化的代償能力有限,病情進展可能非常迅速。診斷主要依靠心臟超聲檢查,治療的核心目標是降低肺動脈壓力,改善氧合,并處理潛在的病因。

新生兒出現(xiàn)重度肺動脈高壓時,必須立即在新生兒重癥監(jiān)護室接受治療。治療是一個綜合性的過程,首要措施是給予高濃度的氧氣,有時需要使用一氧化氮吸入治療來選擇性擴張肺動脈血管。醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況,遵醫(yī)囑使用降低肺動脈壓力的藥物,如西地那非口服混懸液或波生坦片。如果存在嚴重的低氧血癥且對藥物治療反應(yīng)不佳,可能需要考慮使用體外膜肺氧合這種生命支持技術(shù)。在整個治療期間,需要密切監(jiān)測患兒的心率、血壓、血氧飽和度和血氣分析指標。家長需要理解,此病的護理專業(yè)性強,完全依賴醫(yī)療團隊,家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,并做好長期隨訪的準備,因為部分患兒即使度過急性期,也可能需要長期的藥物管理和心臟功能評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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新生兒肺動脈高壓病因主要有遺傳因素、圍產(chǎn)期窒息、肺部疾病、先天性心臟病、感染等。該病可能導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺、心力衰竭等癥狀,需及時就醫(yī)干預(yù)。
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新生兒肺動脈高壓部分可以自愈,部分需要醫(yī)療干預(yù)。新生兒肺動脈高壓可能與胎兒循環(huán)未及時轉(zhuǎn)換、肺部疾病、先天性心臟病等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因判斷預(yù)后。胎兒循環(huán)未及時轉(zhuǎn)換是新生兒肺動脈高壓的常見原因,多發(fā)生在出生后48小時內(nèi)。由于胎兒期肺動脈壓力較高,出生后隨著呼吸建立,肺血管阻力應(yīng)逐漸下降。若此過程延
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新生兒肺動脈高壓可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期缺氧、肺部發(fā)育異常、先天性心臟病、感染等因素引起。新生兒肺動脈高壓主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀,需及時就醫(yī)干預(yù)。
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新生兒肺動脈高壓是一種可能危及生命的嚴重疾病,可能導(dǎo)致低氧血癥、心力衰竭甚至死亡。主要危害包括低氧血癥、心力衰竭、多器官功能衰竭、生長發(fā)育遲緩和遠期并發(fā)癥。
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