后背疼痛可能由肌肉勞損、脊柱退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、姿勢(shì)矯正、病因治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限，觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌肉僵硬。建議避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用熱水袋熱敷疼痛部位15分鐘。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
2、脊柱退行性變
頸椎病、腰椎間盤突出等脊柱病變可能刺激神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。常伴隨肢體麻木、晨起僵硬等癥狀。X線或MRI檢查可明確診斷。輕度患者可通過牽引治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
3、內(nèi)臟疾病
膽囊炎疼痛可放射至右肩背部，心肌梗死可能出現(xiàn)后背壓榨性疼痛。這類疼痛多與體位無關(guān)且持續(xù)加重，可能伴隨發(fā)熱、胸悶等全身癥狀。需急診排查心電圖、超聲等檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療如使用硝酸甘油片緩解心絞痛。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折常見于絕經(jīng)后女性，疼痛在負(fù)重時(shí)加劇。骨密度檢查T值≤-2.5可確診?；A(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，疼痛劇烈時(shí)可短期使用依降鈣素注射液。
5、心理因素
焦慮抑郁可能表現(xiàn)為慢性廣泛性背痛，疼痛描述常帶有情緒色彩。心理評(píng)估量表可輔助診斷。認(rèn)知行為治療配合5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片可改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅，睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食保證每日300ml牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重減輕脊柱負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)加重疼痛、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。