哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥性疾病，主要特征為氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。其發(fā)生與遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫調(diào)節(jié)異常等多種機(jī)制相關(guān)。
哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道黏膜的持續(xù)性炎癥反應(yīng)，涉及多種炎癥細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等浸潤。這些細(xì)胞釋放白三烯、組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、黏膜水腫及黏液分泌增多。氣道重塑是哮喘慢性化的重要機(jī)制，表現(xiàn)為基底膜增厚、平滑肌增生等結(jié)構(gòu)改變。遺傳因素在哮喘發(fā)病中起關(guān)鍵作用，特定基因變異可影響免疫應(yīng)答和氣道反應(yīng)性。環(huán)境觸發(fā)因素如過敏原、空氣污染物、呼吸道感染等通過激活免疫系統(tǒng)加劇炎癥反應(yīng)。
哮喘患者需避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，定期清洗寢具減少塵螨暴露。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸有助于改善肺功能，飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物可能減輕氣道炎癥。建議隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急性發(fā)作時(shí)使用，同時(shí)遵醫(yī)囑規(guī)律使用抗炎藥物控制基礎(chǔ)病情。注意監(jiān)測峰流速值變化，記錄癥狀日記以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。寒冷季節(jié)外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激，流感疫苗接種有助于預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)哮喘發(fā)作。