調(diào)理鼻炎的本質(zhì)是通過控制炎癥反應(yīng)、修復(fù)黏膜損傷和調(diào)節(jié)免疫平衡來緩解癥狀并減少復(fù)發(fā)。主要干預(yù)方向包括環(huán)境控制、鼻腔護(hù)理、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)和生活方式改善。

1、環(huán)境控制

減少接觸塵螨、花粉等過敏原是調(diào)理的基礎(chǔ)。保持室內(nèi)濕度在40-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用防螨寢具可降低過敏原濃度。部分患者需檢測過敏原并針對(duì)性回避。

2、鼻腔護(hù)理

生理鹽水沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。建議使用等滲鹽水每日沖洗1-2次，急性期可增至3-4次。沖洗后配合醫(yī)用凡士林保護(hù)鼻前庭皮膚。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可抑制炎癥反應(yīng)，白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片能阻斷過敏介質(zhì)。中重度患者可能需要短期口服潑尼松片控制急性發(fā)作。

4、免疫調(diào)節(jié)

舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療可改變過敏進(jìn)程，療程需持續(xù)3-5年。部分患者補(bǔ)充維生素D3和益生菌有助于調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡。

5、生活方式改善

規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)抵抗力，避免辛辣食物及冷飲刺激黏膜。吸煙患者必須戒煙，二手煙暴露同樣會(huì)加重鼻腔黏膜充血。

鼻炎患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因，冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激，合并鼻息肉或解剖異常者需評(píng)估手術(shù)指征。長期管理需兼顧癥狀控制和病因治療，每3-6個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估黏膜恢復(fù)情況，避免濫用血管收縮劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素，鼻腔干燥時(shí)可使用深海魚油軟膠囊輔助修復(fù)黏膜屏障。