乳頭癢痛可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、乳腺導(dǎo)管擴張癥、濕疹、乳腺炎等原因有關(guān)。乳頭癢痛通常表現(xiàn)為局部瘙癢、灼熱感、脫屑或紅腫等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性處理。
1、皮膚干燥
氣候干燥或過度清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,引發(fā)瘙癢和輕微疼痛。日常可涂抹無刺激的保濕霜如凡士林,避免使用堿性肥皂。若伴隨皸裂可短期外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2、過敏反應(yīng)
接觸化纖內(nèi)衣、洗衣劑殘留或護(hù)膚品成分可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴丘疹,需更換純棉衣物并用溫水清洗。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏。
3、乳腺導(dǎo)管擴張癥
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積可能引起導(dǎo)管周圍炎癥,導(dǎo)致乳頭刺痛和黃色溢液。超聲檢查可確診,急性期需口服頭孢克洛分散片等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
4、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易在乳頭及乳暈出現(xiàn)對稱性丘皰疹,滲出結(jié)痂后形成鱗屑。需避免搔抓,遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏聯(lián)合氯雷他定片控制癥狀。哺乳期患者應(yīng)選擇不影響哺乳的治療方案。
5、乳腺炎
哺乳期細(xì)菌感染常見金黃色葡萄球菌入侵,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需排空乳汁并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,形成膿腫時需穿刺引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需進(jìn)行病理檢查。
日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣,避免過度摩擦刺激;洗澡水溫不超過40℃,清潔后及時保濕;哺乳期注意正確銜乳姿勢防止皸裂;出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、溢液或腫塊時需及時至乳腺外科就診,必要時進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查排除其他病變。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強皮膚抵抗力。