晚上睡覺就鼻塞可能與過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、上呼吸道感染等因素有關(guān)。鼻塞通常由鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過敏原后，鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為鼻塞、流清涕、打噴嚏。夜間平臥時鼻腔充血加重，癥狀更明顯。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制癥狀。保持臥室清潔，定期清洗床品有助于減少過敏原接觸。
2、慢性鼻炎
慢性鼻炎患者鼻腔黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，夜間體位改變可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)鼻塞。常伴有黏稠鼻涕、嗅覺減退。生理鹽水沖洗鼻腔可緩解癥狀，嚴(yán)重時需使用布地奈德鼻噴霧劑、通竅鼻炎片等藥物。避免吸煙及刺激性氣體，防止癥狀加重。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲患者鼻腔結(jié)構(gòu)異常，夜間平躺時偏曲側(cè)鼻腔通氣受阻，可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞。伴隨頭痛、鼻出血等癥狀。輕度偏曲可通過鼻用減充血劑臨時緩解，嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。睡眠時抬高床頭可能改善通氣。
4、鼻息肉
鼻息肉生長會阻塞鼻腔通道，夜間臥位時息肉位置改變可加重鼻塞。常合并嗅覺喪失、面部脹痛。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，避免用力擤鼻。
5、上呼吸道感染
感冒或流感病毒引發(fā)鼻黏膜炎癥時，夜間鼻塞癥狀可能加劇，多伴隨發(fā)熱、咽痛。病毒感染具有自限性，可配合酚麻美敏片、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣濕潤，多飲溫水有助于恢復(fù)。
長期夜間鼻塞建議盡早就醫(yī)明確病因，避免盲目使用鼻用減充血劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。睡眠時使用加濕器維持空氣濕度，側(cè)臥姿勢可能改善通氣。日常加強鍛煉增強體質(zhì)，流感季節(jié)注意防護(hù)，過敏人群需定期清潔居住環(huán)境。若鼻塞伴隨呼吸困難、血性分泌物等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即就診。