晚上睡覺鼻塞可能由過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、感冒、腺樣體肥大等原因引起，通常表現(xiàn)為鼻黏膜充血、分泌物增多、呼吸不暢等癥狀。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是鼻腔接觸過敏原后引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑等。患者夜間鼻塞可能與床上用品積存過敏原有關(guān)，伴隨打噴嚏、鼻癢等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物，同時建議定期清洗床品并使用防螨套。
2、鼻竇炎
鼻竇炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致鼻竇黏膜腫脹，夜間體位改變時膿性分泌物倒流加重鼻塞，可能伴有頭痛、面部壓痛。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑，慢性患者需配合鼻腔沖洗。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲屬于解剖結(jié)構(gòu)異常，夜間因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)差異使偏曲側(cè)黏膜充血加劇，導(dǎo)致單側(cè)持續(xù)性鼻塞，可能合并反復(fù)鼻出血。輕度可通過生理性海水鼻腔噴霧緩解，重度需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
4、感冒
病毒性感冒引發(fā)鼻黏膜急性炎癥時，平臥體位會加重鼻腔靜脈淤血，出現(xiàn)暫時性鼻塞伴清水樣鼻涕?？啥唐谑褂名}酸偽麻黃堿緩釋膠囊緩解癥狀，配合連花清瘟膠囊抗病毒，保持室內(nèi)濕度有助于改善。
5、腺樣體肥大
兒童腺樣體肥大多因反復(fù)感染導(dǎo)致淋巴組織增生，夜間仰臥時肥大的腺樣體阻塞后鼻孔，表現(xiàn)為張口呼吸、打鼾。需耳鼻喉科評估后選擇孟魯司特鈉咀嚼片或腺樣體切除術(shù)，家長應(yīng)注意觀察孩子睡眠血氧狀況。
日常應(yīng)保持臥室濕度在50%-60%，定期清洗更換床單被罩以減少塵螨積聚，避免睡前接觸寵物。鼻塞持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、膿涕、嗅覺減退等癥狀時，建議盡早就診耳鼻喉科進行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。過敏性體質(zhì)者需進行過敏原檢測，冬季可使用加濕器預(yù)防鼻腔干燥。